【記者 劉金邦 / 臺中報導】一旦出現飯後容易腹脹、食慾減退,排便不順等症狀,小心可能是大腸癌警訊!60歲的賴女士為上班族,1個多禮拜前發生連續多天沒有排氣、排便,甚至因腹部鼓脹嚴重導致走路困難,她先到急診就診,腹部電腦斷層懷疑,因為大腸腫瘤造成大腸阻塞,引起「吃不下、便不通」,需緊急治療。
【腸道一阻塞,病患生活大亂】
得知罹患大腸癌,賴女士除了得平復情緒,也擔心臨時開刀、多日住院影響到工作,在與醫療團隊討論後,決定先在腸阻塞處放置金屬支架,將腸道撐開,恢復腸道暢通,置入金屬支架隔天,她馬上可以排便、排氣,也可正常飲食,等出院返家休息,大約兩星期後再接受微創腹腔鏡腫瘤切除手術,目前狀況穩定追蹤中。
在中國醫藥大學附設醫院外科部大腸直腸外科主治醫師蔡元耀的門診中,多數大腸癌腸阻塞病患為年長者,面對年長者,需要考慮更多面向並且需慎重考量治療對策。
蔡元耀醫師解釋,在臨床上,大腸阻塞多為大腸腫瘤造成,當腫瘤侵犯腸道肌肉層時,腸道便失去彈性,隨著腫瘤蔓延、擴大,便可能阻塞腸道,腸道也會發炎、腫脹,進而衍生食慾減退、飲食後容易腹脹、常有便意卻排便困難與體重減輕等症狀。
【金屬支架一置入,腸道暢通一瞬間】
在過去,腸阻塞病患多半需接受暫時性腸造口(人工肛門)手術,醫師先將腸道阻塞部位切除,再將腸造口縫於腹部體表處,待之後營養狀況恢復,腸子腫脹消退後,再進行腫瘤切除,病患除了接受全身麻醉,住院天數也拉長,更須隨時注意腸造口清潔、照護,避免感染。
如今,病患也可選擇使用大腸金屬支架,在短時間即可改善腸阻塞問題,恢復正常生活。