中醫大附醫CAR-T逆轉醫治成功 棘手型淋巴癌全國長者首例

【記者 劉金邦 / 臺中報導】蔡伯伯今年71歲,一年半前赫然發現頸部淋巴腫大,原來不以為意,在家人提醒下到中國醫藥大學附設醫院門診,經檢查後被診斷罹患瀰漫性大B淋巴細胞癌(diffuse large B cell lymphomas; DLBCL ) ,由於瀰漫性大 B 細胞淋巴癌是高惡性度腫瘤,屬於難治型,其病程進展非常迅速,如未及時治療得宜,病人可能在幾個月或1-2年內就會有生命危險之虞。

蔡伯伯在經歷第一線後,不到一年淋巴癌就復發,使用數次第二線的化療與標靶治療也無法完全根除腫瘤,困境中再接再厲,經過與中醫大附醫內科部副主任暨淋巴癌團隊負責人葉士芃醫師深入討論,蔡伯伯與家人於今(2023)年2月決定接受全球淋巴癌新治療方式- CAR-T細胞治療法。

中醫大附醫內科部副主任暨淋巴癌團隊負責人葉士芃醫師協助導入國際高規格品質、也是國內唯一核准上市的CAR-T細胞治療,整體治療過程非常複雜,須先在醫院內以高規格品質管控認證的實驗室將病患血液中的免疫T細胞收集足量並做濃縮冷凍處理,全程低溫運送到國際大藥廠坐落於瑞士的細胞工廠,經過基因轉殖處理並大量複製後,培養出具有能準確並持續獵殺癌細胞的CAR-T細胞大軍,之後再度冷鏈運輸回台送醫院移植給病人。同年3月底,蔡伯伯住院接受前導性化學治療,緊接著進行CAR-T 移植,住院約兩週後就順利出院。CAR-T移植後一個月,以正子斷層造影( Positron Emission Tomography, 以下簡稱PET )精密追蹤,蔡伯伯的難治型癌細胞「零檢出」。

葉士芃醫師指出,蔡伯伯的成功案例,是國內醫界以CAR-T治療癌症成功的第二例(第一例為孩童血癌),然而,在七旬長者是首例成功,在長者年齡細胞條件相對艱難挑戰以CAR-T成功打擊難治型淋巴癌,屬難能可貴。也讓CAR-T治療長者癌症成功帶來機會,提供蔡伯伯更好的醫療效果與生活品質。

中醫大附醫細胞治療中心鄭隆賓執行長指出,中醫大附醫有完整且堅強的癌症治療、骨髓移植團隊及細胞治療團隊搭配經驗豐富的護理照護團隊,有信心完成戰勝癌症的使命。中醫大附醫歷經數年努力,完成細胞治療中心設立以及國際品質管理系統的引進,並榮獲全台唯一SNQ國家品質標章證書,成為在國內屈指可數可收集並執行臨床細胞免疫療法CAR-T的醫學中心,將努力讓台灣成為國際醫療的樞紐,幫助國內癌症患者,也能造福東南亞其他國家的病人。

中醫大附醫周德陽院長指出,有鑑於細胞免疫療法CAR-T是全球癌症治療趨勢,中醫大附醫數年前全力籌措GTP實驗室及引進國際細胞治療品質管理系統,率先成為台灣可正式提供臨床使用的細胞免疫療法CAR-T之醫學中心。對於「瀰漫性大B細胞淋巴癌」與「兒童B細胞急性淋巴性白血病」的病人而言,即刻起已能掌握治療時機,無須遠赴國外治療或是苦等待療效與安全性尚未確定的臨床試驗、恩慈名額。中醫大附醫秉持「生命無價,視病猶親」之價值,致力將細胞免疫療法-CAR-T引進台灣並提供予需要的病人,建立醫學界里程碑,積極落實個人化精準醫療,預期隨著未來更多臨床研究,將會有越來越多病人受惠於細胞免疫療法-CAR-T。

中醫大附醫周德陽院長指出,細胞免疫療法CAR-T是全球癌症治療趨勢,中醫大附醫率先成為台灣可正式提供臨床使用的細胞免疫療法CAR-T之醫學中心